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Il materiale scientifico presentato sul sito è indirizzato ai medici e ai tecnici che trattano le patologie vertebrali. Per i pazienti le informazioni mediche disponibili in queste pagine sono solo ad uso educativo e non sono sostitutive di un parere medico o tecnico professionale.


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                   GSS News

     Anno IV, Numero 8 - 29 ottobre 2001

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In questo numero:

** NOTIZIE DALLA LETTERATURA
+ È possibile sfruttare le aspettative del paziente per
migliorare i risultati?
+ Cura medica e disabilità
+ La fusione chirurgica nella patologia lombare degenerativa



** ULTIME DAL SITO
+ Congressi, Convegni e Corsi

** LINK UTILI E/O DIVERTENTI
+ Essere informati
+ In diretta dall'Antartide
+ Aggiustatutto


** LA CITAZIONE
+ Blaise Pascal


** QUALCHE CHIARIMENTO
+ GSS, GSS Online, GSS News...


** GLI INDIRIZZI E-MAIL DEL GSS


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N O T I Z I E  D A L L A  L E T T E R A T U R A
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A cura della Segreteria Scientifica GSS

- È POSSIBILE SFRUTTARE LE ASPETTATIVE DEL PAZIENTE PER
MIGLIORARE I RISULTATI?

Le aspettative del paziente circa il trattamento sembrano
essere forti predittori dell'esito del trattamento, almeno
in alcuni studi recenti.
Secondo Carr, "alcune aspettative sull'esito del trattamento
(la forza iniziale della fiducia nel trattamento e nei
criteri di efficacia) possono determinare la probabilità
della reazione". Carr afferma che i medici devono essere in
grado di aumentare l'efficacia dei trattamenti - compresi i
placebo - abbinandoli alle aspettative del paziente.
Non è dello stesso parere Kalauokalani, secondo il quale la
relazione delle aspettative di trattamento rispetto ai
risultati reali può sollevare questioni etiche. Sarebbe
certamente etico per i medici incoraggiare i loro pazienti
ad avere aspettative positive circa i trattamenti efficaci.
Ma nel caso del mal di schiena molti trattamenti popolari
sono inefficaci e la maggior parte delle terapie ha, nel
migliore dei casi, un impatto clinico marginale.
È etico incoraggiare aspettative terapeutiche positive circa
trattamenti che non offrono garanzie di benefici specifici,
sulla premessa che queste susciteranno una risposta
efficace? E' etico dire al paziente: "Questa pozione di cera
calda e di peperoncino piccante allevierà il tuo mal di
schiena quasi istantaneamente." ?
Questo atteggiamento sfrutterebbe sicuramente l'effetto
placebo per un nobile scopo, ma al costo di una scarsa
sincerità da parte del medico.
Non sembra esserci alcuna semplice risposta a questo
dilemma.
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- CURA MEDICA E DISABILITA'

Un tema ricorrente alla recente Back Pain and Disability
Conference a New York City è stato che la disabilità data
dal mal di schiena non sia principalmente un problema
medico. E che la sola cura medica abbia una capacità
limitata di rivolgersi ai complessi problemi della
disabilità.
Secondo Waddell "c'è un'evidenza altamente suggestiva che
mal di schiena e disabilità, certificazione della malattia,
e benefici della disabilità siano legati allo svantaggio
sociale. L'errore fondamentale che noi abbiamo commesso è
stato di tramutarlo in un problema riguardante il mal di
schiena." Una delle cause iniziali per l'episodio iniziale
di disabilità potrebbe essere il mal di schiena, ma una
varietà di altre complesse questioni contribuisce
successivamente al processo di disabilità.
Purtroppo la maggior parte degli studi epidemiologici sulla
disabilità data dal mal di schiena si sono focalizzati su
problemi anatomici, esposizione fisica e fattori di rischio
fisici, e hanno escluso significative questioni sociali,
economiche e psico-sociali. Questo non per dire che il mal
di schiena dovrebbe essere ignorato d'ora in avanti.
Comunque, la ricerca produttiva deve rivolgersi a tutte
queste questioni, se la scienza deve aiutare a tentare di
risolvere lo spinoso problema della disabilità.
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- LA FUSIONE CHIRURGICA NELLA PATOLOGIA LOMBARE DEGENERATIVA

In uno studio su 294 pazienti, Fritzell ha comparato tre
tipi di procedure di fusione chirurgica per patologia
lombare degenerativa con una terapia fisica "à la carte"
(ogni centro partecipante ha scelto il suo protocollo),
dimostrando un risultato migliore con la chirurgia.
Ma il ricercatore svedese Alf Nachemson in un recente
discorso sulla chirurgia e la disabilità alla Back Pain and
Disability Conference a New York City ha rivelato che la
fusione chirurgica ha avuto un effetto benefico modesto in
questo studio, perchè non ha rimandato in modo consistente i
pazienti al lavoro. Nachemson ha affermato che dallo studio
di Fritzell si ricava il seguente messaggio da dare ai
pazienti: "con la fusione chirurgica puoi migliorare un poco
a due anni, ma non sarai liberato dal dolore e non so se
sarai in grado di ritornare al lavoro."


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U L T I M E  D A L  S I T O

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+  XXIX CONGRESSO NAZIONALE SIMFER - Società Italiana di
Medicina Fisica e Riabilitazione
Roma, 4-8 dicembre 2001.
(/notizie/simfer01.htm)

+  3° CONVEGNO NAZIONALE UNC - Marostica (VI), 16-18
Novembre 2001
(/notizie/unc012.htm)

+ CONVEGNO DON GNOCCHI - "Ricerca e riabilitazione nella
sanità che cambia" - Milano, 24 novembre 2001
(www.gss.it/notizie/dongnocchi.htm)

 + CONVEGNO SIGM - Società Italiana di Ginnastica Medica -
 "Il trattamento delle lombalgie" - Lecce, 8 dicembre 2001
((/notizie/sigm012.htm)

+  CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN POSTUROLOGIA - Roma, 22/23
marzo, 19/20 aprile, 17/18 maggio, 31 maggio/1 giugno 2002
(/notizie/corso32.htm)

+ II CORSO DI PERFEZIONAMENTO IN PATOLOGIE VERTEBRALI -
Padova, 10, 11, 17, 18 maggio e 7, 8, 14, 15 giugno 2001
(/notizie/corso28.htm)



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L I N K  U T I L I  E/O  D I V E R T E N T I
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+ ESSERE INFORMATI

http://www.essereinformati.com/menu.htm

Sito che fornisce informazioni utili e pratiche su tributi
(imposte e tasse), lavoro, finanziamenti agevolati, ecc.


+ IN DIRETTA DALL'ANTARTIDE

http://www.fiat.to/viaggi/antartide/

Una corrispondenza in diretta dall'Antartide: notizie e
foto.


+ AGGIUSTATUTTO

http://www.aggiustatutto.it/

Sito dedicato al fai-da-te: idraulica, elettricita',
carrozzeria, ecc.


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L A  C I T A Z I O N E
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"La nostra natura è nel movimento, il riposo infine è nella
morte."
(Blaise Pascal)


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Q U A L C H E  C H I A R I M E N T O
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Il Gruppo di Studio della Scoliosi e delle patologie
vertebrali e'
un'associazione scientifica no-profit.
Per maggiori chiarimenti, vai alla pagina
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-- Cosa sono le GSS News?
Le GSS News (che state leggendo adesso) sono una
pubblicazione mensile che
viene GRATUITAMENTE inviata via e-mail a chiunque (Soci e
non) ne fa richiesta.

-- Cos'e' GSS Online?
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gratuitamente ai
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Per maggiori informazioni vai a
/online/index.htm


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